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一提到乳腺炎，大家的第一反應(yīng)就是哺乳期的寶媽，但非哺乳期一樣有患乳腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。近年來，在社會(huì)及環(huán)境因素的作用下，非哺乳期得乳腺炎的患者日益增多。這種發(fā)生在女性非哺乳期的慢性非細(xì)菌性炎性疾病，復(fù)雜多變且易反復(fù)發(fā)作，危害著女性的身心健康。 1、什么是非哺乳期乳腺炎？ 非哺乳期乳腺炎（The term non-puerperal mastitis,NPM）：發(fā)生在女性非哺乳期的一組病因不明的良性乳房疾病。主要病理類型是導(dǎo)管周圍乳腺炎（periductal mastitis,PDM）和肉芽腫性乳腺炎（granulomatous loabular mastitis,GLM）。該病易遷延不愈，可反復(fù)形成膿腫、竇道等，常規(guī)抗生素療效差。手術(shù)方式的選擇比較困難，常規(guī)手術(shù)后仍有復(fù)發(fā)，也有不少患者因此失去乳房，嚴(yán)重影響其身心健康。目前國(guó)內(nèi)該病約占乳腺良性病變的4-5%，但是發(fā)病率正在逐年遞增，應(yīng)引起女性朋友的重視。 2、為什么會(huì)發(fā)生非哺乳期乳腺炎？
(1)乳頭發(fā)育異常，如乳頭內(nèi)陷，乳頭內(nèi)翻或分裂。是青春期發(fā)生非哺乳期乳腺炎常見的因素。 (2)乳房退行性病變是老年女性患此病常見因素。 (3)哺乳期乳汁淤積，斷奶后淤積的乳汁容易引發(fā)導(dǎo)管周圍炎從而發(fā)病。 (4)高泌乳素血癥，可引起機(jī)體高泌乳狀態(tài)，從而引發(fā)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致非哺乳期乳腺炎的發(fā)生。 (5)乳房外傷，可能使乳腺導(dǎo)管上皮被破壞，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致此病的發(fā)生 (6)肥胖，高脂血癥是引起非哺乳期乳腺炎的危險(xiǎn)因素。 (7)重度吸煙——非哺乳期乳腺炎的發(fā)生、發(fā)展及復(fù)發(fā)與之密切相關(guān)。
3、臨床表現(xiàn)： (1)多發(fā)生產(chǎn)后2到5年的女性。 (2)表現(xiàn)為乳房腫塊逐漸增大伴有疼痛，部分可見皮膚發(fā)紅，皮溫高。 （3）血常規(guī)檢查白細(xì)胞多數(shù)人正常，伴感染時(shí)白細(xì)胞可增高。 （4）若治療不當(dāng)或得不到及時(shí)治療，可形成膿腫潰破，病情可延期數(shù)月不愈。 （5）可有發(fā)熱、四肢結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)炎等表現(xiàn)。
4、治療方法： 藥物治療和手術(shù)治療。 其中藥物治療分為口服（外敷）藥物治療和乳管灌注治療。 乳管灌注治療對(duì)于乳腺導(dǎo)管內(nèi)病變治療效果顯著，如哺乳期乳腺炎、積乳、導(dǎo)管擴(kuò)張癥、閉塞性乳管炎、非哺乳期乳腺炎包括漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性小葉性乳腺炎等。而乳管灌注治療以其無創(chuàng)、縮短病程、保留乳房外形的特點(diǎn)，正是此類患者的福音。
特色治療 乳管灌注的優(yōu)點(diǎn) （1）治療藥物直達(dá)病變部位，直接作用于病變組織，縮短病程，避免了肝腸的首關(guān)效應(yīng)，藥物利用率高。 （2）置入管通過人體的自然腔道乳孔（管）將藥物輸入腺體內(nèi)，所以該療法屬于無創(chuàng)治療。 （3） 乳管疏通，使滯留的分泌物和其分解物得以有效排出。 （4）外觀完好，提高患者生活品質(zhì)。 乳管灌注治療后注意事項(xiàng)： （1）飲食清淡，避免辛辣刺激食物。 （2）治療當(dāng)天乳頭不沾水，灌注后乳房脹痛屬正常現(xiàn)象。 （3）作息規(guī)律，保持心情舒暢，避免壓力過大。 （4）謹(jǐn)慎美容保健，乳房按摩。 非哺乳期乳腺炎雖是一類難治性乳腺疾病，但“難治”并非“不治”，治療期間要有耐心,更重要的是：需要醫(yī)患之間彼此信任、全力配合，這樣才能縮短病程、減少?gòu)?fù)發(fā)、最終治愈疾病。希望非哺乳期乳腺炎的患者能夠保持良好的心態(tài)，充滿耐心與信心，積極配合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。 |
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